Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
|
: Etty Kusnaedi, SH, M.Si.
|
Jenis Kelamin
|
: Wanita
|
Tempat Tanggal Lahir
|
: Kuningan, 7 April 1968
|
Alamat
|
: Jl. Penjernihan 1 No. 27
Kel. Pejomongan, Kec.Tanah Abang, Jakarta Pusat
|
No. KTP
|
: 34.65.03.1006.78910
|
Pekerjaan
|
: Direktur Utama PT. Agung Gemilang
|
Memberikan kuasa kepada
Nama
|
: Nursakum
|
Alamat
|
: Jl. Administrasi Negara 1 No. 9
Kel. Petamburan, Kec. Tanah Abang, Jakarta Pusat.
|
No. KTP
|
: 35.76.02.1007.876543
|
Pekerjaan
|
: Karyawan PT. Agung Gemilang
|
Untuk pengambilan
|
: Satu Buah Buku BPKB Mobil Toyota Alphard
|
Nopol
|
: B 4716 UR
|
Warna
|
: Hitam Metalik
|
No. Mesin
|
: T-AVD-987-ID-9856565
|
No. Rangka
|
: MHUTG-9966546-AVD-68992.
|
Atas Nama
|
: Etty Kusnaedi, SH, M.Si.
|
Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.
Jakarta, 8 April 2013
Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa
(Nursakum) (Etty Kusnaedi, SH, M.Si.)
Contoh Surat Kuasa 2
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
|
: Drs. Azhar Lubis, M.Sc.
|
Tempat/Tgl. Lahir
|
: Medan, 27 Agustus 1966
|
Pekerjaan
|
: Pegawai Negeri Sipil
|
Alamat
|
: Perumahan Reni Jaya Blok H/3 No. 11
Pamulang, Tangerang, Banten
|
Memberikan kuasa pengambilan gaji untuk bulan Mei 2013, dikarenakan saya sedang melaksanakan ibadah umroh. Untuk mengambil gaji tersebut, saya akan memberikan kuasa kepada :
Nama
|
: Harry Santosa
|
Tempat/Tgl. Lahir
|
: Sumedang, 14 April 1979
|
Pekerjaan
|
: Swasta
|
Alamat
|
: Jl. H. Ung Kemayoran Gempol RT. 1/7
Kel. Kemayoran, Kec. Senen, Jakarta Pusat
|
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 30 April 2013
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai
Rp. 6.000,-
Rp. 6.000,-
(Harry Santosa ) (Drs. Azhar Lubis, M.Sc.)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar